노인 임플란트 국가 지원 만 65세 이상 가능합니다
100세 시대로 접어들게 되면서 치아를 건강하게 유지하는 게 중요해졌는데요. 아마도 충치, 신경치료, 크라운을 해보신 분들은 부담되는 가격과 통증, 신경 등으로 공감을 하실 거라고 생각합니다. 치아는 음식을 저작하는 기능과 더불어 전신건강에도 영향을 미치기 때문에 평소에 올바른 양치질과 치실, 정기적인 치과방문, 스케일링 등으로 꾸준하게 관리를 해주는 것이 필요합니다.
임플란트 건강 보험 적용
: 65세 이상 임플란트 시술은 국내에서 보험이 적용되어 저렴한 비용으로 치료를 받을 수 있다는 사실 아시죠?일반적으로 임플란트 시술의 진료단계를 간단히 조사하면 진단과 치료계획의 확립 고정체의 식립 보철물의 설치의 3단계로 치료가 이루어집니다.
임플란트 의료보험 적용 범위
지원대상 : 만 65세 이상의 건강보험가입자 또는 피부양자지원비용 : 본인부담률 30%평생 2개(모든 치아 가능)무치악, 임플란트 틀니 제외골이식 수술과 같은 부가 수술은 급여 적용 제외 건강보험 임플란트 시술 시 잇몸 위로 올라온 치아가 없는 완전 무치악에는 적용되지 않는 대신 치아가 일부 남아 있는 부분무치악일 경우에만 적용되고 있습니다. 또한 골이식 수술과 같은 부가 시술이 포함되면 임플란트 가격이 상승하기 때문에 의료보험 급여적용 대상에서 제외됩니다.
치과 임플란트 의료보험적용 대상자
만 65세 이상으로 건강보험가입자 또는 피부양자2015년도 7월 예전에는 만 75세 이상이었고, 2016년 6월 말까지는 만 70세 이상이었으나 2018년 7월부터 나이가 만 65세 이상으로 기존 본인 부담금이 50%에서 30%로 확대 적용되어서 비용 부담이 줄어들었습니다.예를 들자면 임플란트 1개 100만 원이라면, 나의 치료비용 부담금 50% 일 경우 50만 원, 30% 일 경우 30만 원이 되므로 20만원이나 더 저렴하게 임플란트 가격을 지불하고 치료받을 수 있습니다.
임플란트란
치과치료법 중 하나로 충치, 풍치 치료의 최후 처방인 발치 이후에 할 수 있는 치료법 중 하나입니다.위, 아래 턱뼈에 심은 티타늄으로 제작하는 나사를 뿌리삼아 빠진 자연치아를 대체하는 보철물을 만드는 방법입니다.임플란트는 im(in) dksdp + plant (심어넣다)의 합성어로 안쪽에 심어넣다라는 뜻 입니다.임플란트 지원대상만 65세이상(생일이 지나야합니다.)대한만국 국적건강보험가입자 및 피부양자 그리고 기초생활수급자 중 의료급여 수급자보장되는 치아는 2개치아가 하나라도 있어야합니다.
실제 본인이 얼마를 내야 하나?
건강보험공단이 정한 임플란트 비용은 120만원입니다. 환자비용의 30%이기 때문에 임플란트 1개당 30만원 정도면 임플란트 수술을 받을 수 있습니다. 단, 골이식 및 추가 재료비가 발생합니다. 조건은 당신이보형물의 종류에 따라 약간의 차이는 있을 수 있으나 보험보형물은 30만원 내외면 가능합니다.
임플란트 간겅보험적용 범위
1인당 2개 평생(상하 구분 없이 식립된 모든 부위에 적용) 부분틀니 및 겹침 허용 완전 무치악 환자 치료 시 상악골을 관통하여 관골에 식립하는 경우 일체형 임플란트 재료 보철수복재용 비귀금속 Non-jamming 술식(최근에 많이 사용되는 세라믹이나 지르코니아는 제외, 자세한 사항은 치과에 직접 문의하시는 것이 좋습니다)의 경우 몇 가지 조건이 충족되어야 합니다. 의료 보험을 받기 위해 만나야 합니다.구강 내에 치아가 하나 이상 있어야 하는데 하나도 없으면 오히려 건강보험 신청이 불가능해 이러한 경우 임플란트 대신 전체틀니로 건강보험에 가입할 수 있다고 합니다.
보험청구 과정]
보험료 청구하는 과정은 굉장히 간편했고 보험금 지급도 청구한 바로 다음날 지급되어 기분이 굉장히 좋았습니다.청구방법은 KB손해보험 앱에서 보험금 청구를 눌러서 필요한 서류를 첨부하기만 하면 됩니다.임플란트의 경우치과치료 확인서(KB손해보험 양식)진료비 세부산정 내역진료기록부 사본진료비 계산서 영수증신분증 사본이렇게 5개의 서류가 필요합니다. 치과치료 확인서의 경우 인터넷에서 찾을 수도 있고 KB손해보험에 요청하면 메일로 수령할 수 있습니다.나머지는 치과에서 치료를 마친 후에 서류를 요청하면 됩니다.
의료보험 적용대상(급여 대상자)
만 65세 이상의 어르신에 대하여 상악 또는 하악에 부분 무치악(완전 무치악 제외)으로 치과 임플란트 제작이 가능한 어르신이 건강보험이 적용됩니다.만 65세 이상의 건강보험 가입자&피부양자로, 국민건강보험공단에 사전 등록 후 진료를 시작하는 경우에 대한 보험 급여가 가능합니다.단, 완전 무치악(레진상, 금속상 완전틀니 대상자)의 경우 현재 보험적용이 되고 있기 때문에 치과 임플란트 보험 급여 대상에 적용되지 않습니다.
치과임플란트 급여란?
보험급여 외에도 금연지원, 민간질환관리, 치과급여 등의 건강프로그램을 제공하여 보험급여를 제공하고 있습니다.그 중 하나로 치과에서 임플란트 시술을 해도 건강보험 혜택을 받을 수 있습니다. 임플란트는 치아가 빠지기 직전에 인공치아를 만들어 식립하는 치료입니다.치근을 만들어 턱뼈에 식립한 뒤 인공치아를 삽입하는 식으로 치료방법이 상당히 복잡하고, 식립 자체의 비용이 높아 금전적으로 부담이 됩니다. 비용 때문에 임플란트를 할 수 없습니다.
치과 시술 등록 제도가 궁금해요
임플란트 등록절차에 대해 말씀드리기 전에 먼저 치과시술등록제도에 대해 설명드리겠습니다.(원칙적으로 신청인이 직접 등록을 신청필요로 하나, 치과의사가 전산을 통해 잔여회수를 확인하여 회사 전산에 등록합니다.) 건강 보험 혜택은 더 이상 적용되지 않습니다.
이렇게 간단하게나마 임플란트 의료보험적용대상에 대해 서 알아 보았습니다. 꼭 기억해두어야 할 것은 만 65세 이상의 나이만 혜택을 볼 수가 있고, 평생 2개까지만 지원을 받을 수 가 있으며, 본인 부담금은 임플란트 치료비의 1030%라는 정도만 기억을 해두시면 되겠습니다.